Краткое описание препарата
Ламотриджин относится к группе противоэпилептических препаратов. Выборочно связывает и ингибирует потенциал-зависимые натриевые каналы, стабилизируя пресинаптические нейрональные мембраны и ингибируя пресинаптическое высвобождение глутамата – возбуждающей аминокислоты, играющей важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге, и аспартата. Ламотриджин может взаимодействовать с потенциал-зависимыми кальциевыми каналами, что способствует широкому спектру его активности.
Фармакокинетика
После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 55%. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием основного метаболита N-глюкуронида. Выводится почками главным образом в виде метаболита, примерно 8% активного вещества выводится в неизмененном виде.
Побочные эффекты
Распространенными побочными эффектами являются головокружение, сонливость, головная боль, атаксия, нечеткость или двоение в глазах, тошнота или рвота. Возможно появление сыпи.
Межлекарственные взаимодействия
Противосудорожные препараты фенитоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин могут снижать уровень ламотриджина при совместном приеме.
Ламотриджин может снижать уровень леветирацетама при совместном приеме.
Под влиянием вальпроата натрия при одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина.
Ламотриджин может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств (таблетки, пластырь или кольцо).
Для чего выполняют исследование
Для мониторинга концентрации препарата в крови после назначения.
Для оптимизации контроля терапии с помощью коррекции дозы препарата.
Для оценки возможного межлекарственного взаимодействия.
Для выявления нарушений режима приема препарата.
Инструкции по сбору и хранению биоматериала
1. Собирайте кровь непосредственно перед следующей запланированной дозой.
2. Только для препаратов с замедленным высвобождением соберите кровь не менее, чем через 12 часов после приема последней дозы.
3. Центрифугировать в течение 2 часов после сбора.
Сыворотка: хранить в охлажденном или замороженном виде не более 28 дней.
В зависимости от объема образца и времени хранения снижение уровня препарата из-за всасывания может быть клинически значимым.
Сыворотка: хранить в охлажденном виде не более 7 дней, в замороженном виде не более 28 дней.

Список литературы:
1.Bourgeois B. et al. Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs II: Treatment-resistant epilepsy //Neurology. – 2018. – Т. 91. – С. 82-90. https://journals.sagepub.com/doi/10.5698/1535-7597.18.4.269?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
2. Epilepsies: diagnosis and management. NICE Clinical Guidelines, No. 137 //London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2021 May 12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553536/
3.Lamotrigine (Rx). https://reference.medscape.com/drug/lamictal-lamotrigine-343012?_gl=1*gtnnsh*_gcl_au*MTI2MTgzNDgwNi4xNzIyMTUwNzg5
4. Lamotrigine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695007.html
5.Lamotrigine. https://www.drugs.com/search.php?searchterm=lamotrigine&a=1
6. Lamotrigine. https://www.labcorp.com/tests/716944/lamotrigine-serum-or-plasma
7. Lamotrigine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470442/
8.Lamotrigine. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/80999#Overview
9. Snead C. et al. Clinical Guidelines for the Management of Epilepsy in Adults and Children. – 2020. https://clinictocommunity.ca/wp-content/uploads/2021/01/ManagementGuidelines_Nov2020.pdf
10. Взаимодействие лекарственных средств в клинической практике: учебное пособие. / под ред. д. м. н., доц. Л. В. Ловцовой. – Н. Новгород: Изд-во «Ремедиум Приволжье», 2020. – 140 с. https://medialnn.ru/?id=23862&download=1
11. Клинические рекомендации. Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей. – 2022. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/741_1
12. Ламотриджин. https://www.rlsnet.ru/drugs/lamotridzin-30161
13. Ламотриджин. https://www.vidal.ru/drugs/lamotrigine
14. Противоэпилептические препараты: учебное пособие / Н.А. Муфазалова, Л.А. Валеева, Л.Ф. Муфазалова, К.В. Батракова. — Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2021. — 111 с. http://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib770.2.pdf
Справочник MSD. Профессиональная версия. Противоэпилептические препараты. https://www.msdmanuals.com/ru/professional/